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遼寧規(guī)范3類醫(yī)療服務(wù)價格項目和醫(yī)保支付政策
加入日期:2025/8/12 8:30:46  查看人數(shù): 1240   作者:admin
各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局、衛(wèi)生健康委員會,省管各醫(yī)療機構(gòu):?
 
  ??為深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機制,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目,按照國家醫(yī)保局《中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》《中醫(yī)針法類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》和《中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》要求,規(guī)范整合我省現(xiàn)行中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目,明確最高限價和醫(yī)保支付政策?,F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。
 
  ??一、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目與價格
 
  ??(一)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目。規(guī)范整合中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)項目46個(附件1),其中中醫(yī)外治類18個,中醫(yī)針法類10個,中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)18個;明確相關(guān)項目映射關(guān)系(附件2);取消“貼敷療法”等71個醫(yī)療服務(wù)價格項目(附件3)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)項目,應(yīng)遵照相應(yīng)的價格項目執(zhí)行。
 
  ??(二)統(tǒng)一完善價格管理。公立醫(yī)療機構(gòu)實行政府指導(dǎo)價管理,政府指導(dǎo)價屬于最高限價,下浮不限;非公立醫(yī)療機構(gòu)實行市場調(diào)節(jié)價管理。省醫(yī)療保障局會同省衛(wèi)生健康委員會制定相關(guān)類別醫(yī)療服務(wù)項目省管公立醫(yī)療機構(gòu)最高限價(附件1)。各市在省定最高限價以下,按照價格管理權(quán)限制定市及市以下各級公立醫(yī)療機構(gòu)最高限價,并按照重要事項報告制度上報省醫(yī)療保障局。
 
  ??二、明確醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保類別
 
  ??將“中藥貼敷”等39個醫(yī)療服務(wù)項目納入我省基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍(附件1),其中“中藥灌洗”等7個項目為醫(yī)保甲類,“中藥貼敷”等32個項目為醫(yī)保乙類。上述醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)保管理政策按照《關(guān)于調(diào)整遼寧省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄的通知》(遼醫(yī)?!?023〕33號)執(zhí)行。
 
  ??三、相關(guān)要求
 
  ??(一)加強價格管理。各市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門要高度重視規(guī)范整合中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目工作,結(jié)合本地實際,科學(xué)制定政府指導(dǎo)價,認真組織實施,確保各項政策平穩(wěn)落地。
 
  ??(二)強化運行監(jiān)督。各市醫(yī)療保障、人力資源和社會保障部門要及時調(diào)整完善信息系統(tǒng),加強對政策實施情況的跟蹤監(jiān)測,強化相關(guān)費用審核監(jiān)管,確?;鸢踩行椒€(wěn)運行。
 
  ??(三)規(guī)范價格行為。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照臨床診療規(guī)范和價格政策規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費用,不得收取未列明的費用;要建立健全內(nèi)部價格管理制度,嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為;要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度,落實好明碼標(biāo)價等相關(guān)規(guī)定。
 
  ??本通知自2025年8月20日起執(zhí)行。國家和省有新規(guī)定的,從其規(guī)定。
 
  ??附件:1.遼寧省中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
 
  ?           ?2.遼寧省中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目映射關(guān)系表
 
  ??           3.遼寧省取消71個醫(yī)療服務(wù)價格項目表
 
  ??遼寧省醫(yī)療保障局  遼寧省人力資源和社會保障廳 遼寧省衛(wèi)生健康委員會

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