18pao国产成视频永久免费|高h猛烈失禁潮喷无码视频|国产精品盗摄!偷窥盗摄|欧美乱子伦精品免费

 行業(yè)動(dòng)態(tài)
您當(dāng)前的位置 > 行業(yè)動(dòng)態(tài) > 行業(yè)新聞
“醫(yī)生集團(tuán)”被指進(jìn)入“戰(zhàn)國(guó)時(shí)代”
加入日期:2015/6/3 9:27:14  查看人數(shù): 1014   作者:admin

“感覺(jué)都不是我了?!?

 

  5月22日,坐在記者面前的孫宏濤如是說(shuō),微笑中透著疲憊?!皫滋鞗](méi)著家”,他淡粉色的襯衫上,顯出深深淺淺的褶皺。

 

  孫宏濤是北京阜外心血管病醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱阜外醫(yī)院)心血管外科副主任醫(yī)師。同時(shí),他還是一個(gè)“醫(yī)生集團(tuán)”的主要?jiǎng)?chuàng)建者。

 

  所謂“醫(yī)生集團(tuán)”,實(shí)際上是一個(gè)名為“大家醫(yī)聯(lián)”(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)聯(lián)”)的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)平臺(tái)。在這個(gè)平臺(tái)上,優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源在不離開(kāi)所在醫(yī)院的前提下,對(duì)接有需求的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

  目前,盡管“醫(yī)聯(lián)”已獲得投資機(jī)構(gòu)千萬(wàn)元級(jí)規(guī)模投資,“老板級(jí)”的管理層也到位了,但還有人才、保險(xiǎn)等諸多方面需一一落實(shí)。這也是孫宏濤忙碌的緣由所在——他只能利用業(yè)余時(shí)間,四處談合作。

 

  作為北京三甲醫(yī)院的一名醫(yī)生,他的本職工作其實(shí)并不輕松。就在接受記者采訪的前一天,孫宏濤負(fù)責(zé)的手術(shù)從早上8點(diǎn)一直持續(xù)到下午4點(diǎn)。

 

  有媒體把“醫(yī)聯(lián)”稱為全國(guó)首個(gè)獲得巨額投資的體制內(nèi)“醫(yī)生集團(tuán)”。這也暗示著,從“醫(yī)生集團(tuán)”的角度而言,“醫(yī)聯(lián)”并非孤例。

 

  政策為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“鋪路”

 

  5月8日,“哈特瑞姆心律專科醫(yī)生集團(tuán)”在北京正式宣告成立。這一“醫(yī)生集團(tuán)”由7位國(guó)內(nèi)知名的中青年心律失常專家聯(lián)合創(chuàng)建。

 

  他們來(lái)自北京的6家大型三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院,多數(shù)是所在醫(yī)院亞專業(yè)組負(fù)責(zé)人。其中一位,是孫宏濤的同學(xué)。

 

  更早成立的“醫(yī)生集團(tuán)”還有萬(wàn)峰心血管專家聯(lián)盟。萬(wàn)峰現(xiàn)任北京大學(xué)第三醫(yī)院心臟外科主任,在業(yè)內(nèi)被視為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)領(lǐng)域最早探索者之一。

 

  然而,真正意義上的自由執(zhí)業(yè),在當(dāng)下中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境中并不存在。

 

  我國(guó)現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法自1999年5月1日起施行,其第二章第十四條規(guī)定,“醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)”。

 

  實(shí)踐中,醫(yī)師執(zhí)照只能在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)現(xiàn)單點(diǎn)注冊(cè)。這就給醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)形成障礙。

 

  2005年4月30日,衛(wèi)生部(2013年3月17日,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)正式掛牌,以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)計(jì)委)發(fā)布《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。按此規(guī)定,經(jīng)醫(yī)生所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。

 

  有了這一規(guī)定,用“外出會(huì)診”形式某種意義上實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生并不在少數(shù)。只不過(guò),很多人認(rèn)為:這種多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并不固定,而是有一定隨機(jī)性、短期性。

 

  此外,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的強(qiáng)烈渴求下,醫(yī)生利用節(jié)假日“走穴”現(xiàn)象并不鮮見(jiàn)?!白哐ā辈粌H包括出門(mén)診,還包括做手術(shù)。后者,在業(yè)內(nèi)俗稱“飛刀”。

 

  據(jù)媒體報(bào)道,全國(guó)政協(xié)常委、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫也曾表示,很多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生星期五就坐飛機(jī)出去“走穴”,“偷偷地去”。

 

  自2009年“新醫(yī)改”啟動(dòng)開(kāi)始,在政策層面,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)多次被提及。

 

  2009年3月,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》明確提出,“穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng),促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。

 

  2009年9月16日,衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問(wèn)題的通知》,對(duì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作出規(guī)范。

 

  其中提到:“醫(yī)師受聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在單位和相關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)?!鼻摇搬t(yī)師原則上應(yīng)當(dāng)在同一省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)執(zhí)業(yè),地點(diǎn)不超過(guò)3個(gè)”。

 

  2011年,“鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”首次被寫(xiě)進(jìn)李克強(qiáng)總理的《政府工作報(bào)告》。而到了2014年11月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和相關(guān)部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),要求簡(jiǎn)化多點(diǎn)執(zhí)業(yè)程序,鼓勵(lì)探索備案制。

 

  北京的新政緊隨其后。2014年12月,北京市實(shí)施了新版多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,取消了院長(zhǎng)書(shū)面同意的審批環(huán)節(jié)和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制。浙江、廣東等地的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策也陸續(xù)出臺(tái)。

 

  “醫(yī)生集團(tuán)”被指進(jìn)入“戰(zhàn)國(guó)時(shí)代”

 

  在政策利好的大背景下,孫宏濤認(rèn)為,“醫(yī)聯(lián)”生逢其時(shí),“各方面與國(guó)家的要求都是一致的”。

 

  眼下,“醫(yī)聯(lián)”的“年齡”還只有兩個(gè)多月。但一年多前,醫(yī)生孫宏濤就已經(jīng)與友人開(kāi)始了籌劃。他們的想法是,醫(yī)改“只有醫(yī)生群體參與、深度參與,才能真正成功”。

 

  孫宏濤認(rèn)為,醫(yī)院里的醫(yī)生呈金字塔形結(jié)構(gòu)。“醫(yī)聯(lián)”最初瞄準(zhǔn)的,就是這個(gè)金字塔的中上層。他們往往“臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,醫(yī)術(shù)沒(méi)話說(shuō),卻無(wú)法完全施展才華,也難以得到與能力匹配的資源”。

 

  在一些大型公立醫(yī)院,有時(shí)甚至教授頭銜的醫(yī)師也有力無(wú)處使。

 

  孫宏濤說(shuō),北京一家三甲醫(yī)院的一位教授,就曾寫(xiě)信給山西、河南等多地的醫(yī)院自薦。一開(kāi)始,這位教授被對(duì)方當(dāng)成騙子。不過(guò),“驗(yàn)明正身”后,合作很快開(kāi)始了。

 

  醫(yī)生們對(duì)“醫(yī)聯(lián)”的熱情很快顯現(xiàn)出來(lái)?!昂芏噌t(yī)生找我吃飯,往往上來(lái)大家先倒苦水,希望找出路?!睂O宏濤說(shuō),在“醫(yī)聯(lián)”的團(tuán)隊(duì)里,已經(jīng)聚集了一百多位醫(yī)生,來(lái)自北京多家“大牌”醫(yī)院,“不少人比我資歷高”。

 

  除了副主任醫(yī)師群體、主任醫(yī)師群體,一些“站在金字塔尖”的頂級(jí)專家找了過(guò)來(lái)?!八麄兿M芙柚@個(gè)平臺(tái),帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。”

 

  而早在體制內(nèi)的“醫(yī)生集團(tuán)”不斷萌發(fā)之前,一些“出走”醫(yī)生在體制外也開(kāi)始打造他們的團(tuán)隊(duì)。

 

  曾任三甲醫(yī)院上海東方醫(yī)院血管外科主任的張強(qiáng),就是其中一位。

 

  2013年上半年,“很早就提出了‘醫(yī)生集團(tuán)’這個(gè)詞”的他,已經(jīng)開(kāi)始了自己的嘗試。

 

  按照張強(qiáng)的規(guī)劃,他的“醫(yī)生集團(tuán)”要做自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生的“娘家”,助其打理各種事務(wù),包括簽約、法律支持等。

 

  張強(qiáng)還曾對(duì)媒體強(qiáng)調(diào),他們并非“醫(yī)生獵頭”?!矮C頭只是搭一個(gè)線,最終是醫(yī)生和醫(yī)院去簽約,獵頭拿介紹費(fèi)?!?

 

  “真正的‘醫(yī)生集團(tuán)’應(yīng)該是醫(yī)生抱團(tuán)的一個(gè)組織,而不是中介機(jī)構(gòu)?!痹诮邮苡浾卟稍L時(shí),他補(bǔ)充道。

 

  伴隨著互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)勃興,更多的商業(yè)資本也進(jìn)入了醫(yī)療領(lǐng)域。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策推進(jìn),成為市場(chǎng)一大利好。

 

  3月28日,掛號(hào)網(wǎng)宣布成立“微醫(yī)集團(tuán)”。成立當(dāng)天,就有北京一家三甲醫(yī)院主任醫(yī)師率專家組加入。

 

  4月21日,中國(guó)平安旗下的互聯(lián)網(wǎng)健康管理產(chǎn)品上線,可為平臺(tái)上的患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

 

  此外,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)好大夫在線副總裁何波也透露,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),可以獨(dú)立加入其平臺(tái),無(wú)需所在醫(yī)院、科室信息。

 

  在孫宏濤看來(lái),“醫(yī)生集團(tuán)”正是風(fēng)起云涌之時(shí)。萬(wàn)峰則用“戰(zhàn)國(guó)時(shí)代”一詞來(lái)形容這一情形。

 

  不過(guò),“醫(yī)聯(lián)”并不反對(duì)合作醫(yī)生同時(shí)與其他“醫(yī)生集團(tuán)”簽約。“我們認(rèn)為醫(yī)生是自由的?!睂O宏濤說(shuō),未來(lái)“醫(yī)聯(lián)”平臺(tái)可能有實(shí)體,比如和一家民營(yíng)機(jī)構(gòu)合作,把簽約醫(yī)生注冊(cè)在該機(jī)構(gòu)。

 

  真正落地面臨多重障礙

 

  認(rèn)為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)尚存在很大風(fēng)險(xiǎn)的人,并不在少數(shù)。

 

  一些公立醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)此的表態(tài)是:以醫(yī)生的身份很歡迎,但如果以醫(yī)療行政管理者的身份,不得不考慮人力資源流失、隊(duì)伍穩(wěn)定性等問(wèn)題。

 

  2014年全國(guó)兩會(huì)期間,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)史大卓就曾對(duì)媒體說(shuō):“中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生資源分布很不均衡,允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),可有效緩解‘看病難、看病貴’,還能讓醫(yī)生的價(jià)值最大化,絕對(duì)是個(gè)好事。可目前如果我們醫(yī)院有哪個(gè)醫(yī)生向我提申請(qǐng),我不會(huì)批準(zhǔn)?!?

 

  史大卓認(rèn)為,除非打破醫(yī)生與醫(yī)院間的隸屬關(guān)系,否則多點(diǎn)執(zhí)業(yè)真正落地比較難。

 

  “我只能說(shuō),公立醫(yī)院院長(zhǎng)如果不反對(duì)本院醫(yī)生去別的醫(yī)院執(zhí)業(yè),真的算是寬宏大量了?!睆垙?qiáng)對(duì)記者表示。

 

  在他看來(lái),體制內(nèi)“醫(yī)生集團(tuán)”面臨的挑戰(zhàn)比體制外醫(yī)生要更大。

 

  也是在2014年,第24屆全國(guó)腫瘤醫(yī)院管理學(xué)術(shù)研討會(huì)上,一場(chǎng)有關(guān)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辯論會(huì)的反方拋出的問(wèn)題包括:“一旦像泰國(guó)那樣開(kāi)放醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),最優(yōu)秀的醫(yī)生將不是去邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),而是去了大城市大醫(yī)院”“如果你開(kāi)放了醫(yī)生,可以拿外快,整家醫(yī)院立刻人心浮動(dòng)”“偷偷摸摸多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是有醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的,誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)”。

 

  這3個(gè)問(wèn)題并不新鮮,卻代表了很多人,尤其是醫(yī)院院長(zhǎng)們的憂慮。

 

  實(shí)際上,業(yè)內(nèi)專家和探索者們也在試圖給出這些問(wèn)題的答案。

 

  北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院教授劉國(guó)恩曾對(duì)云南昆明的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)行調(diào)研。結(jié)果發(fā)現(xiàn),同級(jí)醫(yī)院之間的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)僅占30%,絕大部分醫(yī)生都是從上一級(jí)的醫(yī)院走向下一級(jí)的醫(yī)院。他認(rèn)為,這正是醫(yī)改所追求的方向。

 

  談及醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),孫宏濤表示,這可以用保險(xiǎn)的形式解決?!盀榧尤氲尼t(yī)生買(mǎi)保險(xiǎn),再加上簽約醫(yī)院的保險(xiǎn),可為他們提供雙重保障,甚至考慮為他們定制保險(xiǎn)?!?

 

  至于人力資源流失問(wèn)題,北京大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)研究中心主任孫東東在接受記者采訪時(shí)提出:“關(guān)鍵在于(醫(yī)院方面)建好制度,既有激勵(lì)制度,同時(shí)要有約束制度,還要有獎(jiǎng)懲制度?!?

 

  似乎每一個(gè)問(wèn)題都有解決方式。但在現(xiàn)實(shí)中,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所面臨的障礙卻并不容易移除。

 

  孫宏濤之所以選擇在體制內(nèi)創(chuàng)建“醫(yī)生集團(tuán)”,正是出于擔(dān)心“出走”有吃老本的風(fēng)險(xiǎn)。他聽(tīng)說(shuō),有的外科醫(yī)生離職后,一個(gè)月只有兩臺(tái)手術(shù),“很艱難”。

 

  不過(guò),盡管仍在體制內(nèi),他依然需要費(fèi)心力協(xié)調(diào)利益關(guān)系。他并不打算自己嘗試多點(diǎn)執(zhí)業(yè),有所顧慮是原因之一。

 

  黃潔夫也曾坦言,醫(yī)療人才體制上的改革是個(gè)綜合性問(wèn)題,牽涉社保、勞動(dòng)、教育、財(cái)政等部門(mén),不可能一蹴而就,“但不改革,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)就是說(shuō)說(shuō)而已,醫(yī)生追夢(mèng)可能就少了條路”。

 

  還需完善法律“護(hù)航”

 

  在一篇報(bào)道中,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)這樣評(píng)價(jià)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”:“從老死一家,到多點(diǎn)執(zhí)業(yè),這對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),無(wú)疑是很大的進(jìn)步。不過(guò),多點(diǎn)執(zhí)業(yè)只是中繼,自由執(zhí)業(yè)才是終點(diǎn)?!?

 

  如果醫(yī)生能像律師一樣,“一次注冊(cè),全國(guó)通用”,這也是孫宏濤對(duì)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的向往。但他意識(shí)到:“自由執(zhí)業(yè)是個(gè)偽命題?!?

 

  “在當(dāng)今的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法背景下,醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格有屬地屬性,自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生是不存在的。現(xiàn)在所謂的自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生,只不過(guò)是一定屬地內(nèi)、體制外的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。”孫宏濤補(bǔ)充說(shuō)。

 

  張強(qiáng)對(duì)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)有另一種定義:“是指不屬于任何體制,并非按地域劃分的?!蓖瑫r(shí),他也對(duì)記者表示,盡管現(xiàn)在有很多省已經(jīng)逐漸打破省內(nèi)多點(diǎn)行醫(yī)的限制,但跨省的還沒(méi)有。

 

  他認(rèn)為,在尚無(wú)政策允許的前提下,會(huì)診是一種好的解決方法,“我就是北京和睦家醫(yī)院的專家”。而因?yàn)楦母锷婕爸T多內(nèi)容,所以要“慢慢來(lái)”。

 

  在不少人眼中,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)更大的意義體現(xiàn)在醫(yī)生能夠跨省、直轄市執(zhí)業(yè)之后。

 

  “不是說(shuō)局限在省、直轄市內(nèi)就沒(méi)有意義,但跨省、直轄市的意義更加重大?!睂O宏濤說(shuō),在他供職的阜外醫(yī)院,百分之七八十的病人來(lái)自外地。

 

  這也是北京多家三甲醫(yī)院的現(xiàn)狀。

 

  據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委研究統(tǒng)計(jì)和抽樣測(cè)算,2013年,北京市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院外來(lái)就診患者達(dá)3036萬(wàn)人次,外來(lái)就醫(yī)流動(dòng)人口日均70萬(wàn)左右。北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英也表示,北京的三級(jí)醫(yī)院基本是“滿場(chǎng)”狀態(tài),其中外來(lái)病人大約占三分之一,天壇醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院的外地病人比例更高。

 

  在好醫(yī)生多集中在一線城市的情況下,地方醫(yī)院正為人才的稀少而發(fā)愁。內(nèi)蒙古自治區(qū)一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人曾向?qū)O宏濤訴苦,他們病人多,醫(yī)生少,尤其缺乏好醫(yī)生。

 

  在德國(guó)學(xué)習(xí)時(shí),孫宏濤得知,德國(guó)每50到100平方公里,就設(shè)有一個(gè)“心臟中心”。病患在這些中心——哪怕是地處偏僻地區(qū)的中心,得到的醫(yī)療服務(wù)水平和首都柏林相差不大?!八麄?cè)O(shè)計(jì)了一套引導(dǎo)的政策,來(lái)達(dá)到這樣的效果?!睂O宏濤說(shuō)。

 

  談及發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,張強(qiáng)也稱,盡管美國(guó)醫(yī)生跨州執(zhí)業(yè)需要辦手續(xù),但仍然可以看作是自由執(zhí)業(yè)。

 

  除了跨省、直轄市執(zhí)業(yè)問(wèn)題尚待法律完善之外,還有其他的法律問(wèn)題需要解決。

 

  比如,愛(ài)康國(guó)賓集團(tuán)董事長(zhǎng)張黎剛就曾在接受媒體采訪時(shí),提出“國(guó)家未來(lái)需要對(duì)數(shù)據(jù)共享方面立法,讓病人有病案的處理權(quán),如CT數(shù)據(jù),能夠開(kāi)放出來(lái),醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)平臺(tái)可以互認(rèn)”。

 

  為“中國(guó)式病患”找出路

 

  相比許多大型公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的擔(dān)憂,民營(yíng)醫(yī)院的態(tài)度截然不同。

 

  北京和睦家醫(yī)院對(duì)外宣傳部工作人員在接受記者采訪時(shí)稱:“我們這里目前多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生有挺多,已經(jīng)與公立醫(yī)院形成了雙向的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)模式,即雙方都有醫(yī)生來(lái)到對(duì)方醫(yī)院執(zhí)業(yè)?!?

 

  對(duì)于衛(wèi)計(jì)委《意見(jiàn)》的出臺(tái),上述工作人員表示“非常歡迎”,但他們也感到“大部分公立醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí),與他們的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主管領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度是否支持關(guān)系很大”。

 

  孫宏濤也從民營(yíng)醫(yī)院感受到了他們對(duì)合作的渴望。后者相關(guān)負(fù)責(zé)人通常的表態(tài)是:“隨時(shí)可以簽協(xié)議?!?

 

  在孫宏濤對(duì)“醫(yī)聯(lián)”的設(shè)想中,這個(gè)平臺(tái)是“半公益性”的,且將采用合伙人制度運(yùn)行。“我們是醫(yī)生合伙人,希望能幫助更多的‘中國(guó)式患者’?!?

 

  從旁觀者的角度,張強(qiáng)也認(rèn)為,體制內(nèi)“醫(yī)生集團(tuán)”并非沒(méi)有可能“通過(guò)不斷調(diào)整,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲饬x上的醫(yī)生集團(tuán),通過(guò)合伙制和股份制來(lái)運(yùn)作”。

 

  但他也提出了另外兩種可能:“一是走不下去,醫(yī)生直接回到體制內(nèi)。二是成為一個(gè)中介機(jī)構(gòu),給醫(yī)生牽線搭橋,安排合理醫(yī)生在外就診的時(shí)間,其實(shí)就是把‘走穴’合法公開(kāi)化。”

 

  到阜外當(dāng)醫(yī)生之前,孫宏濤也有帶著父親來(lái)北京看病的經(jīng)歷。這讓他對(duì)“中國(guó)式患者”的處境更為同情,“誰(shuí)家沒(méi)有病人呢?”

 

  今年4月,他還在朋友圈里記錄:“剛才在門(mén)診,又遇到一位患者家屬向我當(dāng)眾下跪求助,這位六十多歲老人的舉動(dòng),讓我百感交集?!?

 

  “加入我們這個(gè)平臺(tái)的醫(yī)生可能會(huì)有更體面的收入,多勞多得。但一般來(lái)說(shuō),收入也不會(huì)有飛躍性質(zhì)的提高?!辈贿^(guò),他透露,團(tuán)隊(duì)還將為平臺(tái)上的醫(yī)生提供出國(guó)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。

 

  對(duì)于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)能在多大程度上緩解看病難、看病貴,孫宏濤覺(jué)得,至少?gòu)摹搬t(yī)聯(lián)”的涉及來(lái)看,應(yīng)該能有所貢獻(xiàn)。

 

  “多少人千里迢迢來(lái)北京看病,家人陪伴左右,衣食住行樣樣都要花錢(qián)。而且一來(lái)往往就是一個(gè)星期甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。那種焦慮的心情,很容易讓人變得很不穩(wěn)定,甚至成為社會(huì)管理的隱患。如果他在家門(mén)口的醫(yī)院就能得到北京大醫(yī)院醫(yī)生的診治,是不是好了很多呢?”

 

  從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),這位醫(yī)生有時(shí)會(huì)感到,自己并不僅僅是名醫(yī)生;而他正在做的事,“超越了醫(yī)療層面的意義”。

 

  理想與現(xiàn)實(shí)的對(duì)照讓孫宏濤感到“壓力很大”。在接受記者采訪時(shí),前傾著身子的他,偶爾突然向沙發(fā)靠背上靠去,像是要短暫地將這種壓力釋放。