埃里克·托普在《顛覆醫(yī)療》一書中寫道，當(dāng)馬丁·庫(kù)珀在1973年發(fā)明移動(dòng)電話的時(shí)候，他無法想象、更不可預(yù)計(jì)，到2012年，全球移動(dòng)電話的數(shù)量會(huì)突破60億部；而且，他更無法預(yù)計(jì)的是，整個(gè)平臺(tái)最終將對(duì)健康醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生不可估量的影響。
移動(dòng)醫(yī)療的出現(xiàn)和成長(zhǎng)，則可以看作是時(shí)代發(fā)展的應(yīng)有之義。互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、醫(yī)療器械、醫(yī)藥企業(yè)、消費(fèi)電子、投融資機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)都參與到移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域中，他們目光如炬，渴望分一杯羹。
當(dāng)巨頭不再獨(dú)大
速途研究院發(fā)布的《2015年移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)分析報(bào)告》顯示，進(jìn)入2015年，移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)發(fā)展的如火如荼，這塊“金礦”吸引了越來越多的人參與移動(dòng)醫(yī)療健康事業(yè)中來。相較于2014年，今年的移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)內(nèi)容更加豐富。不僅包括傳統(tǒng)的提供醫(yī)療養(yǎng)生知識(shí)以及用藥建議的APP,智能可穿戴設(shè)備也加入到市場(chǎng)中來，為健康監(jiān)測(cè)提供了條件。而今年作為重頭戲的O2O理念也被吸納進(jìn)來，2015年的移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)甚是熱鬧。
巨頭們自然不會(huì)放過這塊肥肉。阿里巴巴頻頻與政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)合作，利用支付寶平臺(tái)牽手全國(guó)各大醫(yī)院。用戶登錄支付寶錢包之后，點(diǎn)擊更多公眾服務(wù)，選擇醫(yī)療健康，添加相應(yīng)的公眾號(hào)，就能享受預(yù)約掛號(hào)、疾病健康問詢、買藥、體檢甚至是健身等多種服務(wù)。騰訊基于微信端推出“智慧醫(yī)療”項(xiàng)目，在平臺(tái)上附加了預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)患溝通、電子報(bào)告、支付賬單等功能。此外，騰訊還投資丁香園以覆蓋醫(yī)生群體，投資掛號(hào)網(wǎng)覆蓋掛號(hào)，推出“糖大夫”血糖儀獲取用戶數(shù)據(jù)。百度醫(yī)生則密集簽約公立醫(yī)院，全面發(fā)力北上廣地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)。其搭建的智能健康平臺(tái)Dulife便是基于智能可穿戴設(shè)備和云技術(shù)為前提，實(shí)現(xiàn)用戶健康狀況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并相應(yīng)地作出健康提示。
BAT為移動(dòng)醫(yī)療O2O的模式搭建提供了范本。騰訊以巨額融資、醫(yī)療社交和微信支付為工具；阿里主打“大數(shù)據(jù)+支付寶”戰(zhàn)略；百度則發(fā)力數(shù)據(jù)及智能硬件。相比之下，創(chuàng)業(yè)公司則步步為營(yíng)。時(shí)下較火熱的醫(yī)療類健康A(chǔ)PP,如春雨醫(yī)生、快速問醫(yī)生、丁香醫(yī)生，往往都承載著自診或預(yù)診、醫(yī)患溝通、患者互助、簽約私人醫(yī)生、藥品使用說明以及基于用戶地理位置推薦藥品購(gòu)買等服務(wù)。
隨著越來越多的創(chuàng)業(yè)者涉足移動(dòng)醫(yī)療，投融資也在該領(lǐng)域頻繁發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)發(fā)生的融資案例共計(jì)80余起，是過去5年里該領(lǐng)域所有融資案例數(shù)量總和的近3倍。隨著移動(dòng)醫(yī)療在2015年進(jìn)入市場(chǎng)爆發(fā)期，整個(gè)行業(yè)是否也將從藍(lán)海轉(zhuǎn)為紅海？
春雨醫(yī)生聯(lián)合創(chuàng)始人畢磊在接受《中國(guó)產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時(shí)表示，醫(yī)療是非常宏大的領(lǐng)域，而非一概而論的單一產(chǎn)品。這其中有非常多細(xì)分產(chǎn)業(yè)，每個(gè)產(chǎn)業(yè)又蘊(yùn)含著極大的市場(chǎng)價(jià)值。不論是診前、診后，抑或某個(gè)類型的?？?，都有巨大的市場(chǎng)。
“在某個(gè)垂直行業(yè)中可能會(huì)出現(xiàn)一家獨(dú)大的現(xiàn)象，但醫(yī)療行業(yè)由多個(gè)垂直領(lǐng)域組成，每個(gè)領(lǐng)域的專屬性都完全不同。因此，移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域有很多機(jī)會(huì)，每個(gè)創(chuàng)業(yè)公司在切入時(shí)都會(huì)找準(zhǔn)自己的專屬領(lǐng)域。只能說，如果現(xiàn)在再做諸如診前、輕問診等項(xiàng)目，那就是一片紅海。如果能轉(zhuǎn)向做別人沒做過，而又確實(shí)具有足夠用戶需求的領(lǐng)域，那么機(jī)會(huì)還有很多?！碑吚谡f道。
海通證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師余文心則認(rèn)為，醫(yī)療是一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條過于復(fù)雜的慢行業(yè)，沒有誰可以通吃，跨界合作是未來最好的商業(yè)模式。
“從移動(dòng)醫(yī)療的診前、診中、診后環(huán)節(jié)特性來看，公司不管專注于垂直領(lǐng)域，還是致力于做大平臺(tái)，診后都是切入最快的領(lǐng)域”.溫暖醫(yī)生創(chuàng)始人馮良會(huì)對(duì)《中國(guó)產(chǎn)經(jīng)新聞》記者分析，醫(yī)療行業(yè)很講求公信力，如果平臺(tái)公信力不足就切入做診前領(lǐng)域，那么對(duì)平臺(tái)的資金需求將會(huì)造成很大影響?，F(xiàn)在多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)公司都從診后開始做，當(dāng)積累了一定資金、擁有大平臺(tái)支撐、影響力足夠大后，才有可能慢慢轉(zhuǎn)向診前。
當(dāng)線上聯(lián)結(jié)線下
基于互聯(lián)網(wǎng)，移動(dòng)醫(yī)療O2O如何更好發(fā)揮其效用，引發(fā)了更多關(guān)注。一個(gè)是線上，另一個(gè)是線下，線上線下兩種屬性將碰撞出怎樣的火花？
與線上線下資源互相對(duì)接的O2O閉環(huán)一樣，移動(dòng)醫(yī)療O2O閉環(huán)的主要任務(wù)就在于，幫助線上打通患者與醫(yī)生、患者與醫(yī)院、用戶與護(hù)理人員之間的渠道。幫助用戶實(shí)現(xiàn)：線上問診，線下買藥、接受治療；線上掛號(hào)預(yù)約，線下到醫(yī)院治療；線上預(yù)約健康服務(wù)，線下享受服務(wù)。如此一來大大提高了診療效率，縮短了服務(wù)周期。
移動(dòng)醫(yī)療要取得長(zhǎng)足發(fā)展，線上、線下扮演著不同的角色。有意思的是，很多醫(yī)療界人士都在強(qiáng)調(diào)自身的不可替代性，強(qiáng)調(diào)檢查、開藥、手術(shù)的重要性。目前，我們將醫(yī)療服務(wù)分成兩部分，一部分是信息處理，一部分是人體處理。在信息處理部分，患者選擇醫(yī)生、獲得醫(yī)療資訊，通過互聯(lián)網(wǎng)的信息對(duì)稱功能，盡可能獲得和醫(yī)生相對(duì)稱的信息量。在人體處理方面，則必須是在線下，由醫(yī)生操刀，在醫(yī)院完成，沒有任何方法可以替代。
“所以說，線上線下其實(shí)是互補(bǔ)的，誰也無法替代誰。如果線下做得好，能做到信息對(duì)稱且高效率，那么對(duì)于線下的發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生促進(jìn)作用。通過互聯(lián)網(wǎng)，若線上線下能得到更好結(jié)合，對(duì)于提高整個(gè)就醫(yī)的效率也大有助益。”馮良會(huì)說道。
有分析認(rèn)為，移動(dòng)醫(yī)療線下承擔(dān)的其實(shí)是服務(wù)和互動(dòng)功能。由于醫(yī)生和病人建立了線下的診療關(guān)系，建立了一定的信任度，雙方才會(huì)持續(xù)交流，進(jìn)行進(jìn)一步治療和康復(fù)方案咨詢。移動(dòng)醫(yī)療雖說是基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，但根本還是在線下。線下的資源支持力度不夠，線上是很難做起來的。
線上是什么？移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，一切信息，甚至人們的時(shí)間都被切割，呈碎片化狀態(tài)。借助這一狀態(tài)，移動(dòng)醫(yī)療突破了時(shí)間和地域限制，人們可以隨時(shí)隨地監(jiān)測(cè)自身的健康情況，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療問診。從此在有限的時(shí)空里，人們可以選擇“最好”的醫(yī)療方案，而非“最近”的醫(yī)療場(chǎng)所。
盡管如此，線上線下的融合過程中，仍有一些矛盾困惑著人們。海通證券（600837,股吧）醫(yī)藥行業(yè)首席分析師余文心就指出，互聯(lián)網(wǎng)的特征表現(xiàn)在：信息量大、使用率高頻、用戶平均收入低、維護(hù)成本低、標(biāo)準(zhǔn)化易復(fù)制、爆點(diǎn)之后贏者通吃、邊際成本為零；而醫(yī)療行業(yè)的特征表現(xiàn)在：用戶平均收入高、成本高、屬地化難以贏者通吃、支付方與決定者不對(duì)等、還面臨著政策及監(jiān)管的壁壘等?！斑@種矛盾令融合尤為艱難。”宇文心說。
有分析指出，在移動(dòng)醫(yī)療的平臺(tái)架構(gòu)上，醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的大方向是一致的，但一個(gè)發(fā)力線上，一個(gè)發(fā)力線下。醫(yī)院如何將物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備、信息化管理等專業(yè)解決方案引進(jìn)來，互聯(lián)網(wǎng)又如何將信息技術(shù)收集、軟件體驗(yàn)、信息交互等融合協(xié)同，共同實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療，也有待探索。
當(dāng)技術(shù)重構(gòu)本質(zhì)
“盡管如此，移動(dòng)醫(yī)療最現(xiàn)實(shí)的仍是解決了便捷性問題?；颊卟恍枰メt(yī)院了，可以直接通過網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)生溝通，以獲得醫(yī)療咨詢，這些都是有價(jià)值的服務(wù)。”畢磊說道。
馮良會(huì)則認(rèn)為，移動(dòng)醫(yī)療最大的價(jià)值就在于借助互聯(lián)網(wǎng)讓此前不對(duì)稱的信息變得更對(duì)稱些。比如遠(yuǎn)在新疆的病患，可以通過視頻、文字的方式與北京、上海的專家進(jìn)行快速交互。前期的線上問診對(duì)于確定解決方案起到了非常大的作用。
追根溯源，移動(dòng)醫(yī)療的本質(zhì)到底是什么？畢磊認(rèn)為，其本質(zhì)就在于用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的手段重構(gòu)醫(yī)患關(guān)系，因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系是整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的本質(zhì)屬性。
“我們現(xiàn)在去醫(yī)院，其實(shí)并不是和某個(gè)醫(yī)生、某家醫(yī)院發(fā)生關(guān)聯(lián)。無論你去看哪個(gè)醫(yī)院，看哪個(gè)科室，看什么級(jí)別的專家，你并不清楚這個(gè)醫(yī)生到底是怎樣的。而移動(dòng)醫(yī)療最大的價(jià)值就在于人與人之間的連接，它把醫(yī)生和患者聯(lián)系在一起后，隨即便搭建起醫(yī)生和患者之間的關(guān)系。包括診前的醫(yī)患咨詢，診后的醫(yī)患管理，都是移動(dòng)醫(yī)療對(duì)于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值的本質(zhì)體現(xiàn)。
馮良會(huì)指出，中國(guó)醫(yī)療體制的現(xiàn)狀仍存在很多問題，醫(yī)療資源的配置仍舊不合理。一旦醫(yī)療體制現(xiàn)狀有所改善，釋放出的潛力將是非常巨大的。畢竟中國(guó)擁有龐大的人口基數(shù)，醫(yī)療占GDP的比重也相對(duì)較低，整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還有巨大空間。因此，未來最大的挑戰(zhàn)就在于如何改變現(xiàn)有的醫(yī)療體制狀況以及藥品的以藥養(yǎng)醫(yī)等問題。
被譽(yù)為”互聯(lián)網(wǎng)革命最偉大的思考者“克萊·舍基在《認(rèn)知盈余》一書中如此描述碎片化時(shí)間的效力：美國(guó)人一年花在看電視上的時(shí)間大約為2000億個(gè)小時(shí)，這幾乎是2000個(gè)維基百科項(xiàng)目每年所需要的時(shí)間。想像一下，如果我們將全世界受教育公民的自由時(shí)間看成一個(gè)集合體，一種認(rèn)知盈余，那么，這種盈余會(huì)有多大？我們已經(jīng)忘記了我們的自由時(shí)間始終是屬于我們自己的，我們可以憑自己的意愿來消費(fèi)它們，我們可以通過積累將平庸變成優(yōu)秀，而真正的鴻溝在于什么都不做和做一些事情。
此時(shí)，眾多熱情澎湃的人們已經(jīng)行動(dòng)起來，以互聯(lián)網(wǎng)為助力，走進(jìn)了移動(dòng)醫(yī)療的大門，只因他們決定，”要去做一些事情“.
