少數(shù)醫(yī)院僅以住院天數(shù)考核醫(yī)生助漲患者“被住院”,大處方開藥用量超15天……昨日，武漢市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)對(duì)該市81家社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)情況督導(dǎo)檢查結(jié)果，多種問(wèn)題亟待改進(jìn)。
這幾天，“手術(shù)室自拍”成為輿論場(chǎng)的熱鬧話題。12月21日，陜西西安某醫(yī)院數(shù)名醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室內(nèi)的一組合影被網(wǎng)絡(luò)熱轉(zhuǎn)。當(dāng)晚，西安市衛(wèi)生局對(duì)該院作出多項(xiàng)行政處罰。經(jīng)調(diào)查，網(wǎng)上所傳照片拍攝于今年8月15日，拍攝地點(diǎn)為西安鳳城醫(yī)院老手術(shù)室，事因手術(shù)室即將搬遷，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員拍照留念。
近日，醫(yī)患問(wèn)題被人們談的熱火朝天，而這兩則消息更是讓我們沉思。部分醫(yī)院出現(xiàn)以住院天數(shù)為考核醫(yī)生的辦法，“被住院”現(xiàn)象嚴(yán)重。這則消息一出便引起了“被住院”人的關(guān)注。醫(yī)院以住院天數(shù)考核醫(yī)生是否太“過(guò)分”.對(duì)于醫(yī)院的績(jī)效考核應(yīng)該以“社會(huì)的評(píng)價(jià)”、患者的滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率等“硬性指標(biāo)”為依據(jù)。考核住院天數(shù)又是從何說(shuō)起？讓人費(fèi)解?；颊咦≡禾鞌?shù)，應(yīng)該根據(jù)病情而定，如此“一刀切”地要求，是否合理？筆者認(rèn)為，由于住院天數(shù)的多少直接影響醫(yī)院的收入。醫(yī)生是否會(huì)為了某些指標(biāo)而延長(zhǎng)住院時(shí)間？現(xiàn)在看來(lái)真的不敢保證了?！白≡簳r(shí)間長(zhǎng)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)高”、大處方開藥用量超過(guò)15天等說(shuō)法是對(duì)“住院人”不負(fù)責(zé)的態(tài)度。醫(yī)院績(jī)效考核辦法有漏洞，在績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法上，部分醫(yī)院只停留在工作量的考核上，未將醫(yī)療質(zhì)量和規(guī)范診療行為納入考核范疇，不能有效地規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
筆者認(rèn)為，“醫(yī)生”是個(gè)很讓人崇敬和同情的尊稱，并沒有任何偏見而言，醫(yī)患矛盾的加劇更不知從何說(shuō)起。醫(yī)生和患者關(guān)系緊張，其實(shí)和“人”的關(guān)系不大。醫(yī)生不是天使，但也并非唯利是圖的惡魔?；颊咄瑯尤绱恕２贿^(guò)，由于醫(yī)生職業(yè)的專業(yè)性，天然的占據(jù)主導(dǎo)地位。使得一些醫(yī)生擁有優(yōu)越感，長(zhǎng)期以往，始終不能捋順的醫(yī)療體制所結(jié)出的惡果，最終都要由患者來(lái)埋單。作為人的第一反應(yīng)就是“自辯”,醫(yī)生的“抱團(tuán)”自辯，在“手術(shù)室自拍”事件中起到了推波助瀾的作用。作為媒體，在面對(duì)醫(yī)患矛盾這種敏感題材時(shí)，如果沒有求證精神、沒有專業(yè)主義的素養(yǎng)，就大肆進(jìn)行報(bào)道，這不僅激化某種已經(jīng)火花四濺的情緒，更是激化了一個(gè)群體與社會(huì)的矛盾。如果醫(yī)護(hù)群體站在了強(qiáng)烈社會(huì)輿論的對(duì)立面，其后果將是很可怕的。昨天你還露骨地攻擊過(guò)醫(yī)生，明天你敢把自己的性命大事交給他嗎？
考核住院天數(shù)事件、“手術(shù)室自拍”事件中都是最令人擔(dān)心的現(xiàn)象，是民間的撕裂和對(duì)抗。公眾對(duì)醫(yī)護(hù)群體的激烈抨擊，導(dǎo)致了醫(yī)政部門和醫(yī)院的倉(cāng)促自保。醫(yī)生的“抱團(tuán)”,反過(guò)來(lái)又強(qiáng)化了公眾的成見。頭頂上飛舞著攻防的炮火，惟獨(dú)沒有體諒、寬恕和容忍的絲絨。這樣的現(xiàn)象，在很多領(lǐng)域、很多公共事件中都曾出現(xiàn)過(guò)。說(shuō)實(shí)話，我不怕被醫(yī)生拍進(jìn)鏡頭里，我更怕生活在一個(gè)沒有諒解的時(shí)代。
