11月11日，國務院常務會議就支持健康養(yǎng)老、推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合推出3個實招：促進醫(yī)療和養(yǎng)老資源融合對接、鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構并將強化融資用地等支持。其中明確提到，醫(yī)療機構要為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構可作為醫(yī)院康復護理場所。會議指出，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，是深化醫(yī)改、應對老齡化、增進億萬家庭福祉的惠民舉措，也能帶動大量就業(yè)。
醫(yī)療與養(yǎng)老機構資源共享互開綠燈
十八屆五中全會通過的“十三五”規(guī)劃建議中，將推進“醫(yī)養(yǎng)結合”作為未來五年的一項重要工作。業(yè)內(nèi)人士指出，目前醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構在“健康養(yǎng)老”方面，各自面臨著難題：在醫(yī)療條件較好的醫(yī)療機構，雖然設有老年科、康復科，但床位、場地往往較為緊張；而在公立養(yǎng)老機構，目前也缺乏與老年護理、老年人康復有關的醫(yī)療專業(yè)人員和設備，這也成為一部分家庭認為“條件差”不選擇公立養(yǎng)老機構、導致空床位的原因之一。
國務院上述規(guī)定，要求醫(yī)療機構要為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構可作為醫(yī)院康復護理場所；支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦老年病、康復、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關懷機構等。推進基層醫(yī)療機構與社區(qū)、居家養(yǎng)老結合，為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務，則可突破雙方的制約因素。業(yè)內(nèi)人士認為，醫(yī)養(yǎng)結合是有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結合的養(yǎng)老模式，優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，為老人持續(xù)提供服務，一定程度上可省去老年人頻繁往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構的麻煩，還能緩解醫(yī)療資源緊張，提高醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率。
廣深已先行試水 未來各省將有試點
會議還決定，將在全國每個省份至少選擇一個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結合試點示范。南都記者了解到，目前已有廣州、深圳、北京、哈爾濱等多個城市先行“試水”。
黑龍江省和廣州市的試點方向是由醫(yī)院在其原有醫(yī)療資源的基礎上“擴容改建”,開辦“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老機構。哈爾濱則在鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務的基礎上，對養(yǎng)老機構配備的醫(yī)療衛(wèi)生服務提出要求：50張床以上的養(yǎng)老機構通過內(nèi)設醫(yī)療機構或與就近醫(yī)療機構簽約合作等方式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。
“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式近年在各地興起，上海市提出要將符合一定條件的養(yǎng)老機構的內(nèi)設醫(yī)療機構納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算，通過醫(yī)養(yǎng)結合方式為失能半失能老人提供保障。2012年12月正式投入運營的重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院青杠老年護養(yǎng)中心將醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復融為一體，除養(yǎng)老服務，入住的老人還可以享受到醫(yī)療、護理和康復的“一站式”服務。
開創(chuàng)了廣州首家“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構新海頤養(yǎng)苑的新海醫(yī)院副院長賀明告訴南都記者，目前醫(yī)院辦養(yǎng)老院比養(yǎng)老院辦醫(yī)療機構更容易操作，“即便在政府補貼的情況下（床位補貼為每張床1萬到1.5萬元，護理補貼每個月100元到300元），大多數(shù)養(yǎng)老院還只是剛剛達到盈虧平衡?！倍簧俪鞘械酿B(yǎng)老院設置在城郊，醫(yī)療資源缺失，很難找到很優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生。
賀明同時建議，鼓勵養(yǎng)老院就近尋求醫(yī)院合作，以解決養(yǎng)老院無法發(fā)現(xiàn)疾病隱患、無法日?？床 o法應對為重病突發(fā)的情況。
