近日，北京市醫(yī)管局公開(kāi)消息稱，2016年底前，北京22家市屬醫(yī)院將試行非急診掛號(hào)全面預(yù)約。作為該項(xiàng)目實(shí)踐的先行者，北京兒童醫(yī)院的具體做法及經(jīng)驗(yàn)無(wú)疑成為各家醫(yī)院學(xué)習(xí)和社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。
據(jù)北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)助理趙成松介紹，截至目前，醫(yī)院的預(yù)約率已達(dá)到80%。這一數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)超北京市醫(yī)管局提出“市屬醫(yī)院總體預(yù)約掛號(hào)率預(yù)計(jì)將達(dá)到75%”的目標(biāo)。
三年三步走：非急診全面預(yù)約并非一蹴而就
北京兒童醫(yī)院正式實(shí)施“非急診掛號(hào)全面預(yù)約”始于2015年6月18日，同步嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名制預(yù)約，獨(dú)立開(kāi)發(fā)APP和微信平臺(tái)，多角度推出打擊號(hào)販子的舉措，將“號(hào)池子”全面分流均衡。
然而，該舉措的推出并非一蹴而就。北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫回憶稱，“非急診全面預(yù)約在北京兒童醫(yī)院的推行也是有一個(gè)過(guò)程，我們稱之為三年三步走。”
2012年，北京兒童醫(yī)院倡議組建“北京市兒科綜合服務(wù)平臺(tái)”，利用醫(yī)院兒科專業(yè)優(yōu)勢(shì)整合北京市兒科資源，面向22家市屬三級(jí)醫(yī)院兒科提供疑難病癥的便捷預(yù)約、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、特殊檢查檢驗(yàn)等綠色通道以及醫(yī)師培訓(xùn)等綜合服務(wù)，為全市急重患兒搭建有序就診、合理施治的平臺(tái)。
繼“北京兒科是一家”概念提出后，時(shí)隔一年，北京兒童醫(yī)院又提出“全國(guó)兒科是一家”。2013年，醫(yī)院攜手河北省兒童醫(yī)院、安徽省立兒童醫(yī)院、青海省婦女兒童醫(yī)院等8家兒童醫(yī)院成立北京兒童醫(yī)院集團(tuán)，以“病人不動(dòng)，醫(yī)生移動(dòng)”為創(chuàng)新模式，通過(guò)踐行“專家共享”、“臨床共享”、“科研共享”、“教學(xué)共享”、“預(yù)防共享”、“管理共享”六個(gè)“共享”服務(wù)各地患兒。據(jù)悉，截至2015年12月，集團(tuán)成員規(guī)模已達(dá)18家。
京津冀一體化的進(jìn)程中，兒童醫(yī)院亦未止步。2015年，醫(yī)院先后托管順義區(qū)婦幼保健院和保定市兒童醫(yī)院，組建管理團(tuán)隊(duì)，派遣專家定期坐診，通過(guò)醫(yī)療資源、優(yōu)秀人才雙下沉帶動(dòng)托管醫(yī)院服務(wù)水平和醫(yī)療技術(shù)雙提升。
打擊號(hào)販子：“證明你媽是你媽”的困擾
“在目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的情形之下，做到號(hào)販子一個(gè)都沒(méi)有，完全杜絕，我覺(jué)得很難”。倪鑫分析稱，與其他綜合醫(yī)院不同，兒童醫(yī)院的特色是患者均為孩子，通過(guò)監(jiān)護(hù)人進(jìn)行實(shí)名制和識(shí)別依舊存在很多困難?！爱?dāng)然，如果存在號(hào)販子排隊(duì)，與醫(yī)院內(nèi)部人員勾結(jié)，老百姓就診拿不到號(hào)而號(hào)販子可以拿到的情況，一定嚴(yán)厲打擊。”
為解決掛號(hào)難問(wèn)題，北京兒童醫(yī)院多措并舉。統(tǒng)一號(hào)源管理，力爭(zhēng)從內(nèi)部流程設(shè)計(jì)上堵住漏洞，防止“號(hào)販子”鉆空子。
目前醫(yī)院已開(kāi)通七種預(yù)約方式。一是通過(guò)電話預(yù)約（010-114或116114）、醫(yī)師工作站預(yù)約、窗口預(yù)約，可預(yù)約3個(gè)月內(nèi)號(hào)源；二是通過(guò)手機(jī)APP、童緣網(wǎng)微信公眾號(hào)可預(yù)約7日內(nèi)號(hào)源；三是可通過(guò)自助掛號(hào)機(jī)、手機(jī)APP和微信預(yù)約當(dāng)日剩余號(hào)源。醫(yī)?；純嚎赏瑫r(shí)享受所有預(yù)約模式。
落實(shí)“實(shí)名制”掛號(hào)，預(yù)約掛號(hào)必須使用有效身份證件進(jìn)行實(shí)名掛號(hào)。4月1日起，醫(yī)院還將停止使用舊的就診卡(磁條卡)，全面使用“一卡通”(芯片卡)。建卡窗口的讀卡器與公安部門(mén)相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，可識(shí)別身份證真?zhèn)巍?
同時(shí)，各科加強(qiáng)內(nèi)控、警示和職工教育，積極配合公安機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”，并增強(qiáng)院內(nèi)院外宣傳力度，引導(dǎo)患者規(guī)范就醫(yī)。
“通過(guò)預(yù)約的方式，實(shí)際上能夠真正地使到醫(yī)院來(lái)就診的病人能夠達(dá)到合理、有序、分時(shí)，使我們的醫(yī)療環(huán)境能夠達(dá)到一個(gè)很平穩(wěn)的狀態(tài)?！碧峒绊?xiàng)目實(shí)施的初衷，倪鑫這樣說(shuō)道。
